齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 陈晨 实习生 钱玺羽
明天就要做手术了，小安（化名）躺在济南市第三人民医院的病床上，心里七上八下。这时，一位医生走进来，手里拿着一叠纸，笑容可掬地说：“您好，我是您的麻醉医生，来做术前访视，有些情况需要跟您了解一下，也需要您签个字。”
小安心想：“哦，终于来了，签个字就完事了吧？”结果，麻醉医生迟迟没有要让小安签字的意思，反而“问东问西”。小安心里犯嘀咕：怎么问得这么细？连吃什么降压药、十年前做过的小手术都要问？还要我张嘴、抬头、看牙齿？跟麻醉有啥关系？不就是睡一觉嘛，用得着这么麻烦？
如果您也有过类似的念头，那么这篇文章，就是为您而写的。
今天，请让我告诉您一个关于“术前访视”的重要真相：这绝不仅仅是一次“签字仪式”，不是在“走流程”，在麻醉医生的大脑里，一场关乎您生命安全的“深度扫描”和“精密作战计划”正在高速运转。麻醉医生问的每一个问题、做的每一项检查，都是为了给您最安全的个体化麻醉方案保驾护航。
问病史、手术史、过敏史？
您的心脏、肺、肝肾等功能，是否有高血压、糖尿病等慢性病？这决定了麻醉方案的基石。了解它们，是为了精准预判术中重点（如血压、血糖），个性化选择药物和剂量，并妥善安排您日常服用的慢病药物（停用或继续）。过敏史（药物/食物/消毒液等）直接决定我们能使用哪些安全药品和物品。既往手术麻醉史（如严重恶心呕吐）是宝贵的优化参考。您的坦诚告知，让我们能精准护航！
问吸烟喝酒？
吸烟（包括二手烟）可能影响您的肺功能和氧气交换，我们需要据此评估呼吸储备并优化术中呼吸管理。长期/大量饮酒会影响肝脏代谢和神经系统，帮助我们更准确计算麻药用量，并预判管理可能的术后戒断风险。这不是评判，是为了定制更平稳安全的方案。
检查牙齿、张口度、脖子活动度？
全麻时我们需要在您睡着后安全放置通气管或呼吸罩。检查是为了发现松动的牙齿、假牙、小下巴、脖子活动受限等问题。这些“路况”可能增加操作难度和风险（如牙齿损伤、插管困难）。提前了解，让我们能选择最安全的气道工具（如可视喉镜），制定备用方案（Plan B），并提前告知您相关风险（如松动牙保护建议）。
反复强调必须严格禁食禁饮？
这是最重要且您最能掌控的安全底线！麻醉会减弱您的保护反射。如果胃内容物反流误吸入肺，将导致严重的肺炎甚至危及生命（误吸性肺炎）。严格遵守禁食要求（术前6-8小时禁食固体，2小时禁饮清水），能最大程度排空胃内容物，将风险降至最低。
郑重提醒：即使一小口水、口香糖或奶（算固体！）都可能破坏安全屏障！请务必严格遵守，这是您为自身安全做出的最重要贡献。
现在您明白了吗？麻醉医生在术前访视时，绝不是在“走形式”、“问八卦”。我们是在运用专业知识，像一台精密的“风险扫描仪”，对您的身体进行一次全面“安检”：
识别风险，找出所有可能影响麻醉安全的“地雷”和“路障”。
评估风险，判断这些风险有多大，如何影响麻醉方案。
制定计划，为您量身定制最安全的麻醉药物、剂量、监护措施和应急预案。
沟通协作，告诉您需要做什么（比如禁食、停药），解答您的疑惑，获得您的理解和配合。
签字，是完成法律程序的要求。但这场谈话的核心价值，在于为您的生命安全筑起第一道，也是最重要的一道防线。
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